El plasma rico en plaquetas (PRP) es una novedosa herramienta terapéutica que ha revolucionado el mundo de la medicina deportiva y la traumatología debido a éxitos terapéuticos mediáticos en deportistas de élite. Sujeto a continuo debate, el PRP se perfila en el espectro de las terapias musculoesqueléticas con múltiples cualidades que potencialmente lo hacen idóneo para su uso en la consulta de reumatología: efectividad, seguridad, fácil manejo y bajo coste. En la siguiente revisión se repasarán en detalle su fundamento, preparación y regímenes de administración. Se reflexionará sobre potenciales efectos adversos y, por último, se realizará un análisis crítico de la evidencia científica que avala su posible uso en la consulta de reumatología.
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Factor de crecimiento (FC) |
Origen |
Función |
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FC Transformativo β (TGF β) |
Plaquetas, matriz ósea y cartilaginosa, macrófagos, monocitos, neutrófilos, «natural killer» y células TH1 activadas |
Proliferación de células mesenquimales indiferenciadas; inhibición de la proliferación linfocitaria y macrofágica; interviene regulando:- Mitogénesis endotelial, fibroblástica y osteoblástica- Síntesis de colágeno y secreción de colagenasas- Efecto mitogénico de otros FC.- Quimiotaxis endotelial y angiogénesis. |
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FC fibroblástico básico (FGFb) |
Plaquetas, macrófagos, células mesenquimales, condrocitos y osteoblastos |
Estimula mitogénesis, crecimiento y diferenciación de condrocitos y osteoblastos y la mitogénesis de células mesenquimales |
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FC derivado de plaquetas (PDGF) |
Plaquetas, osteoblastos, células endoteliales, macrófagos, monocitos, células musculares lisas |
Estimula mitogénesis de células mesenquimales y osteoblastos; mitogénesis y quimiotáxis de células estirpe fibroblástica, glial y muscular lisa; regula secreción colagenasas; estimula mitogénesis mesenquimal y epitelial |
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FC del endotelio vascular (VEGF) |
Plaquetas, células endoteliales |
Incrementa angiogénesis, permeabilidad vascular y mitogénesis de células endoteliales |
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FC tejido conectivo (CTGF) |
Plaquetas |
Promueve angiogénesis, regeneración condral, fibrosis y adhesión plaquetaria |
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FC epidérmico (EGF) |
Plaquetas, macrófagos y monocitos |
Estimula quimiotaxis endotelial y angiogénesis; regula secreción de colagenasas; estimula mitogénesis de células mesenquimales y epiteliales |
El PRP es altamente rico en moléculas bioactivas que ejercen un efecto analgésico, antiinflamatorio, de proliferación celular y de formación de nuevos vasos sanguíneos, favoreciendo y estimulando la reparación de los tejidos y el alivio del dolor.
De forma resumida, los beneficios del PRP son principalmente estos:
Además de estos beneficios, otra gran ventaja es que es tuyo y es 100% compatible sin posibilidad de rechazo y tiene una efecto bactericida. Es decir que ayuda a combatir las posibles infecciones en el lugar de la inoculación.
El PRP se utiliza en Traumatología de manera eficaz y científicamente probada para:
Por todos estos motivos el PRP está considerado el gran aliado para mejorar cualquier patología osteoarticular y muscular y obtener una plenitud articular.
